Naam *
Adres *
Postcode *
Woonplaats *
Telefoonnummer *
E-mail *
Teamnaam *
Klasse Team *Dames Hoog (3x3)Dames Laag (4x4)Heren Hoog (3x3)Heren Laag (4x4)Mix (4x4)
Teamsamenstelling (Aantal mannen/vrouwen) *1 Man / 3 Vrouwen1 Man / 2 Vrouwen2 Mannen / 2 Vrouwen2 Mannen / 1 Vrouw3 Mannen / 1 Vrouw4 Mannen4 Vrouwen3 Mannen3 Vrouwen
Kosten * 1 Team (€ 20,00)
Bedrag * €
Betaalmethode * iDEAL Hierbij geef ik toestemming om het terugkerende bedrag periodiek van mijn rekening te incasseren.
Akkoord met algemene voorwaarden *
Inschrijven & Betalen